癫痫病病因临床上大体将癫痫病因分为几种啊
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癫痫病病因临床上大体将癫痫病因分为特发性、症状性和隐源性类。隐源性癫痫推测为症状性,但以目前的认识水平尚未发现病因。那么我们就对特发性和症状性做一简单分析。
一、特发性
特发性癫痫指无脑部器质性或代谢性疾病表现、致病原因尚不明确的一类癫痫,又称真性或原发性癫痫。随着医学科学的不断发展进步,引起癫痫发原因不断被发现,原发性癫痫的比例日渐缩小,故有学者将此类癫痫又称为隐原性癫痫。一部分脑部未见显著的结构变化和代谢异常,但和遗传因素有关,有家族性出现的倾向,起病多在儿童期和青春期,亦有称此类癫痫为遗传性癫痫。
特发性癫痫的发作形式多为全身发作,如全身性强直---阵挛发作、失神发作和肌阵挛性发作。
二、症状性
症状性(继发性)癫痫病由多种脑部器质性病损或代谢障碍所致。
1.获得性因素:由获得性因素引起脑的结构异常或代谢异常可产生致痫灶或降低惊厥阈值。病变可以是限局性或弥漫性,静止性或进行性。这类癫痫称为继发性(或继发性)癫痫。在继发性癫痫中,遗传因素也可能起重要作用,在儿童时期尤其如此。
2.诱发因素:癫痫发作多系突然发生,无明显诱因。但也有一些发作确有诱发因素存在。这种诱发因素可能周期性出现,如发作可与内分泌因素或月经有关,另一些诱发因素则系不规则发生。诱因可以是正常生活中的自然性感觉性刺激,也可能是突然出现的刺激,或由病儿自己诱导的刺激。
3.有时诱因是特异性的。若癫痫发作只有在一定的诱因存在时才表现出来,就称为反射性癫痫。
4.年龄因素:不同年龄阶段引起癫痫的主要病因有所不同。年龄或脑的成熟程度不仅影响发作的倾向,也影响发作的类型。儿童癫痫的病因及年龄分布特点对癫痫的诊断及防治有指导意义,对于围产期、新生儿期、婴幼儿期的脑发育、遗传、代谢、助产技术等问题必须给予足够的重视
5.外界因素:①、脑外伤:包括开放性脑外伤和闭合性脑外伤,据统计,癫痫病人大约三分之一有过头部外伤病史。毫无疑问脑外伤确实是引起癫痫发病的主要原因之一。病人在脑外伤后发生癫痫的仍是少数,脑外伤后大约有5%的病人会出现癫痫发作,但脑外伤后,早期出现癫痫发作的病人中,可能为晚期出现癫痫的四分之一。分娩时造成的脑外损伤,是儿童时期的癫痫发作的重要原因。
②、脑部疾病:包括脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等,也是诱发癫痫病发作的常见因素,尤其是成年以后所谓的晚发性癫痫,所占比例数就相对更高些。脑瘤的生长压迫或影响周围脑组织及其血管,产生脑水肿、肿胀、缺氧、缺血、脑组织硬化或萎缩,导致这些神经细胞的代谢异常及膜电位的改变,往往在内源性或外源性因素刺激下就会产生异常放电,引发癫痫;另外的一部分幼年患者是由于血管畸形而诱发癫痫;此外还有一部分患者由于颅内细菌性、病毒性寄生的感染,引起脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎、脑脓肿等,也可能引起癫痫发作。
③、由全身因素引起的癫痫,比如一氧化碳中毒、低血糖、急慢性肾功能衰竭、高血压脑病、胰岛腺瘤、低血钙、甲状腺功能亢进,以及各种全身感染,维生素B6缺乏等等,都可能引起癫痫发作。
希望患者在治疗此病的时候,一定要先明确自己的患病原因,然后再根据病因合理选择治疗方法。不要盲目治疗,以免对孩子今后造成严重负面影响。
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